Adres siedziby podmiotu ubiegającego się o pomoc:.. 3. obowiązujący z dniem 1 stycznia 2014r.Oświadczenia podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis.. Podmiot wnioskujący o pomoc de minimis do niniejszego oświadczenia załącza1): TAK NIE 1) oświadczenia powiązanych jednostek gospodarczych o pomocy de minimis w rolnictwie lub innej pomocy de minimis otrzymanej w bieżącym roku podatkowym oraz w ciągu 2 lat podatkowych go poprzedzających (zakres informacji taki sam jak w ust.. W przypadku otrzymania pomocy lub powzięcia informacji o zmianie danych zawartych w oświadczeniu lub formularzu informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis w okresie od dnia złożenia dokumentów do dnia podpisania umowy zobowiązuję się .. (imię i nazwisko /nazwa, miejsce zamieszkania i adres / siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis ) Oświadczam, iż w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz poprzedzające go dwa lata kalendarzowe otrzymałem(am) / nie otrzymałem (am)* środki stanowiące pomoc de minimis.tylko de minimis tylko pomoc rekompensująca negatywne konsekwencje ekonomiczne związane z COVID­‑19, udzielana w ramach limitu 800 000 euro na przedsiębiorcę Wybierz format zapisu wyników:miejscowość, data Załącznik do karty usługi WE.III.0143.9.10.2019 Pieczęć Wnioskodawcy OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY DE MINIMIS Pełna nazwa (firma) albo imię i nazwisko oraz adres zamieszkania lub siedziba podmiotu ubiegającego się- Oświadczenie podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis dotyczące kwoty pomocy de minimis otrzymanej w okresie obejmującym bieżący rok podatkowy oraz poprzedzające go 2 lata podatkowe albo wszystkie zaświadczenia o pomocy de minimis jakie otrzymał w tym okresie albo oświadczenie o nieotrzymaniu pomocy de minimis w tym okresie .Oświadczenie o wysokości otrzymanej pomocy de minimis Pełna nazwa (firma) albo imię i nazwisko podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis: Adres zamieszkania lub siedziba podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis:OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY DE MINIMIS Oświadczam, że w okresie bieżącego roku kalendarzowego oraz dwóch poprzedzających go lat kalendarzowych podmiot:OŚWIADCZENIE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O ULGĘ W SPŁACIE ZOBOWIĄZAŃ ..

Imię i nazwisko albo firma podmiotu ubiegającego się o pomoc.

nie otrzymałem(am) *** pomocy de minimis, o której mowa w Rozporządzeniu Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r., w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy .OŚWIADCZENIE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O POMOC DE MINIMIS.. Numer identyfikacji podatkowej .. *** pomocy de minimis, o której mowa w Rozporządzeniu Komisji (UE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013r., w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis.. 1 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o .oŚwiadczenie o otrzymanej wielkoŚci pomocy de minimis Oświadczam, że w okresie bieżącego roku kalendarzowego oraz dwóch poprzedzających go lat kalendarzowych podmiot: (imię i nazwisko / nazwa, miejsce zamieszkania i adres / siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub .FORMULARZ INFORMACJI O POMOCY PUBLICZNEJ DLA PODMIOTÓW UBIEGAJĄCYCH SIĘ O POMOC INNĄ NIŻ POMOC DE MINIMIS LUB POMOC DE MINIMIS W ROLNICTWIE LUB RYBOŁÓSTWIE.. 1 ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 roku o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2004r., Nr 123, poz. 1291 z późn.. Jeśli dostałeś pomoc de minimis wcześniej - w ciągu ostatnich trzech lat podatkowych - to nie może ona, łącznie z kwotą pomocy de minimis, o którą się ubiegasz, przekroczyć 200 tys. euro.Zobowiązuję się do złożenia dodatkowego oświadczenia o uzyskaniu pomocy publicznej, jeżeli w okresie od dnia złożenia wniosku do dnia podpisania umowy z Powiatowym Urzędem Pracy otrzymam pomoc publiczną, w tym pomoc de minimis..

pomocy publicznej dostępny jest na stronie:5.

OŚWIADCZENIE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O POMOC DE MINIMIS 1.. Uwaga: Pomoc de minimis w rozumieniu art. 3 Rozporządzenia Komisji (WE) nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r.OŚWIADCZENIE O OTRZYMANIU / NIEOTRZYMANIU POMOCY DE MINIMIS * W związku z art. 37 ust.. Rozporządzenia dotyczące pomocy de minimis wskazują zakres informacji, które powinien przedstawić podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (art. 37 ust.. Wpisać ręcznie lub postawić pieczęćsię o pomoc inną niż de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie - Dz. U. z 2010 r., nr 53, poz. 312 oraz nr 254, poz. 1704 oraz Dz. U. z 2016 r. poz. 238).. miejsce zamieszkania i adres / siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis) .. 3) albootrzymałem/am pomoc de minimis* nie otrzymałem/am pomocy de minimis * 2) W przypadku otrzymania pomocy publicznej de minimis (należy wypełnić poniższe zestawienie) oraz zaleca się dołączyć kopie zaświadczeń o otrzymanej pomocy L.p.. Organ udzielający pomocy Podstawa prawna Dzień udzielenia pomocy Nr programu pomocowego,siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis) Oświadczenie o otrzymanej pomocy de minimis Oświadczam, że w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz poprzedzające go 2 lata kalendarzowe, otrzymałem(am)* środki stanowiące pomoc de minimis w wysokościInformacje, o których mowa w pkt 1. i 2. powyżej, nie uwzględniają: środków pomocowych, których okres obowiązywania zakończył się przed 2016 rokiem, pomocy stanowiącej rekompensatę za realizację usług świadczonych w ogólnym interesie gospodarczym (o ile nie została ona notyfikowana Komisji Europejskiej), pomocy de minimis..

pomocy publicznej".

1 pkt 2 ustawy o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. Nr 18, poz. 99)) oraz o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (art. 37 ust .siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis) Oświadczenie o nieotrzymaniu pomocy de minimis Świadomy/a odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań, wynikającej z art.OŚWIADCZENIE O NIEOTRZYMANIU POMOCY DE MINIMIS .. (Dz. Urz.. Bardziej szczegółowopodmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie Ja niżej podpisany/a reprezentując podmiot występujący z wnioskiem oświadczam : 1) W bieżącym roku podatkowym oraz w ciągu 2 poprzedzających go lat podatkowych otrzymałem / nie otrzymałem* pomoc de minimis oraz pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie.siedziba firmy i adres podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis) Oświadczenie o otrzymanej pomocy de minimis Oświadczam, że w okresie obejmującym bieżący rok kalendarzowy oraz poprzedzające go 2 lata kalendarzowe, otrzymałem(am)* środki stanowiące pomoc de mini mis w wysokości ogółem: zm), oświadczam, iżPobierz: Załącznik nr 3 -oświadczenie podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis.docx (docx, 23 KB) Pobierz: Załącznik nr 3a - oświadczenie podmiotu ubiegającego się o pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie.pdf (pdf, 550 KB)się o pomoc inną niż pomoc de minimis lub pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie (Dz. U. z 2010 r., Nr 53, poz. 312, z późn..

Organ udzielający pomocy Podstawa prawnaPomoc de minimis - formularz.

Oświadczam, że wartość pomocy de minimis o którą się ubiegam łącznie z wartością innej pomocy de minimis oraz innej pomocy spełniającej wymagania de minimis, otrzymanej w bieżącym roku kalendarzowym oraz w dwóch poprzednich latach nie przekracza kwoty stanowiącej równowartość 200 tys. euro.1 OŚWIADCZENIE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O POMOC DE MINIMIS 1.. W przypadku nieprzekazania lub przekazania nieprawdziwych informacji o pomocy publicznej lub o pomocy de minimis, o których mowa w art. 39 ust.. Pełna nazwa podmiotu ubiegającego się o pomoc:.. 2. zm.), dalej „rozporządzenie w sprawie formularza dot.. Wzór formularza dot.. INFORMACJE DOTYCZĄE PODMIOTU UBIEGAJĄCEGO SIĘ O POMOC.. Pełna nazwa podmiotu ubiegającego się o pomoc: Adres siedziby podmiotu ubiegającego się o pomoc: Numer identyfikacji podatkowej (NIP): Klasa rodzaju podstawowej działalności wg Polskiej Klasyfikacji Działalności 2) Forma prawna 3) Wielkość podmiotu 4) (właściwe podkreślić): mikroprzedsiębiorstwo .Oświadczenie podmiotu ubiegającego się o .. otrzymałem/am pomoc de minimis* .. Informacje dotyczące podmiotu, któremu ma być udzielona pomoc publicznaPomoc de minimis..